Na czym polega plastyka wędzidełek?

Plastyka wędzidełka to zabieg mikrochirurgiczny, którego celem jest korekcja nieprawidłowej budowy wędzidełka, a tym samym przeciwdziałanie problemom nie tylko natury estetycznej, ale przede wszystkim periodontologicznym, ortodontycznym i protetycznym.

Wady rozwojowe wędzidełek w jamie ustnej

Wędzidełko wargi to fałd błony śluzowej (struktura tkankowa), która łączy wewnętrzną powierzchnię wargi górnej lub dolnej z zewnętrzną powierzchnią wyrostka zębodołowego szczęki. Znajduje się dokładnie na środku, dzieląc jamę ustną na część prawą i lewą. Wady anatomiczne wędzidełka dotyczą nie tylko samego kształtu, ale i miejsca przyczepu.

W jamie ustnej występuje kilka rodzajów wędzideł: wędzidełko wargi dolnej i górnej oraz wędzidełko języka.

• Wędzidełko wargi górnej — znajduje się między górnymi jedynkami, a zobaczyć je można po uniesieniu wargi do góry. Nieprawidłowe ułożenie wędzidełka wargi górnej (np. zbyt krótkie wędzidełko) może doprowadzić do powstania szpary między jedynkami (diastema). Przyczynia się też do odsłaniania szyjek i korzeni zębów, powoduje trudności w prawidłowej higienie jamy ustnej (zwiększając tym samym ryzyko np. stanów zapalnych), utrudnia użytkowanie protez czy dopasowanie aparatu ortodontycznego ruchomego. Przerośnięte wędzidełko wargi górnej o niskim przyczepie może skutkować utrudnioną wymową głosek przedniojęzykowych.
• Wędzidełko wargi dolnej — przerost wędzidełka wargi dolnej może doprowadzić do rozchwiania zębów, a w konsekwencji nawet ich wypadania.
• Wędzidełko języka (wędzidełko podjęzykowe) – stanowi połączenie języka z dnem jamy ustnej. Zbyt krótkie wędzidełko języka może powodować problemy w poprawnej wymowie oraz przy przełykaniu.

Zabiegi chirurgiczne na wędzidełku

Plastyka wędzidełka wargi górnej i dolnej wykonywana jest przez stomatologa chirurga lub periodontologa. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Chirurgia przerośniętego wędzidełka wargi dotyczy takich zabiegów jak:

• frenulektomia — całkowite wycięcie wędzidełka (w przypadku wędzidełek niskich),
• frenulotomia — podcięcie wędzidełka cienkiego,
• frenuloplastykę – plastyka wędzidełek szerokich.

Najczęściej wykonywanym zabiegiem jest frenulotomia, czyli podcięcie wędzidełka. Po zakończeniu wzrostu wyrostka zębodołowego rekomendowana jest plastyka wędzidełka.

Zabieg jest stosunkowo krótki. Polega na podcięciu wędzidełka w odpowiednim miejscu (skalpelem, nożyczkami, laserem lub metodą kauteryzacji), a następnie przytwierdzeniu go w prawidłowej pozycji i położeniu (modelowanie) przy pomocy szwów. Następnie rana zabezpieczana jest lekiem antybakteryjnym. Zdjęcie szwów następuje po ok. tygodniu od zabiegu.